Niveau d’engagement thérapeutique en Ehpad : jusqu’où aller ?
Le docteur Sylvie Hang, gériatre, algologue, médecin de soins palliatifs au sein du service d’hospitalisation à domicile de l’Institut Arnault Tzanck à Saint-Laurent-Du-Var et le docteur Pierre-Éric Danin, médecin anesthésiste-réanimateur, gériatre au sein du service d’admissions directes et de soins critiques gériatriques à l’hôpital privé gériatrique Les Sources, à Nice, reviennent sur la méthode qu’ils ont mis en place pour permettre au soignant d’évaluer son niveau d’engagement thérapeutique.
La convention citoyenne a récemment rendu son rapport sur la fin de vie, accompagnée par de nombreux débats organisés partout en France. Parallèlement, l’évaluation de l’Assemblée nationale a mis en évidence une loi Claeys-Leonetti insuffisamment appliquée car largement méconnue. Or on constate, quel que soit leur lieu d’exercice (service de médecine, réanimation, Ehpad, SSR ou à domicile), que les soignants sont souvent amenés à se poser la question : jusqu’où aller sur le plan thérapeutique avec mon patient ? Trop peu d’entre eux savent qu’il existe différents niveaux de soins palliatifs. Les directives anticipées, rarement rédigées, sont-elles finalement d’une grande aide ?
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